Het Verband Tussen Diabetes En Slaap Begrijpen
Een aanzienlijk hoger risico op het ontwikkelen van diabetes is een van de ernstigste gevolgen voor de gezondheid van een slechte slaapkwaliteit. De relatie tussen slaap en diabetes is gecompliceerd en wetenschappers werken nog steeds aan het begrijpen van alle manieren waarop slaap en circadiane ritmes (ook bekend als uw interne biologische klok) deze ziekte beïnvloeden. Dat gezegd hebbende, hebben we enkele hints, omdat we weten dat slaap een krachtige verbinding heeft met het metabolisme (hoe ons lichaam voedsel gebruikt voor energie), met hormonen die de eetlust en eetpatronen reguleren, en met het gebruik van bloedsuiker en insuline door het lichaam.
Slaap Is Essentieel Voor Metabole Gezondheid
Slaap is een belangrijke tijd voor herstel en herstel van het lichaam op cellulair niveau. Dat omvat het onderhoud van het immuunsysteem (waardoor we niet ziek worden) en van de metabolische functies van het lichaam. Stadia 3 en 4, diepe of langzame slaap genoemd, lijken vooral belangrijk te zijn voor het vermogen van het lichaam om insuline te gebruiken om de bloedsuikerspiegel te reguleren.
Slecht slapen beïnvloedt diabetes zowel direct als indirect, door veranderingen in hormonen teweeg te brengen, bij te dragen aan gewichtstoename en obesitas, en veranderingen in gedrag en levensstijl te veroorzaken.
- Slaapverstoring verhoogt het risico op diabetes type 2
- Mensen met diabetes hebben veel meer kans op obstructieve slaapapneu en andere slaapstoornissen
- Hoe ernstiger en slecht gecontroleerde diabetes, hoe groter de kans dat het slaapproblemen beïnvloedt.
korte rust is een onderwerp dat veel aandacht heeft gekregen en als gevaarlijk wordt beschouwd. Het is terecht. Volgens verschillende grootschalige onderzoeken hebben mensen die melden dat ze niet genoeg slaap krijgen op middelbare leeftijd en tijdens de oudere volwassenheid ongeveer twee keer zoveel kans om de diagnose diabetes type 2 te krijgen.
In de afgelopen decennia hebben we een stijging gezien van het aantal mensen met chronisch slaaptekort, obesitas en diabetes. Dat is niet toevallig, de stijgingen van deze ernstige volksgezondheidsproblemen – slaapgebrek, zwaarlijvigheid en diabetes – lijken verband te houden.
- Volgens de vrijgegeven cijfers van de Centers for Disease Control hebben meer dan 100 miljoen Amerikanen momenteel diabetes of prediabetes. Dat is bijna een derde van de bevolking. Bijna 1 op de 4 mensen met diabetes weet niet dat ze het hebben, volgens het CDC-rapport. En bijna 90 procent van de mensen met prediabetes is zich niet bewust van hun toestand.
- Tegelijkertijd krijgt meer dan een derde van de Amerikanen routinematig minder slaap dan ze nodig hebben. Voor de meesten van ons is dat in de buurt van 7 uur per nacht.
- En momenteel is meer dan 36 procent van de volwassenen in de VS zwaarlijvig. Obesitas is een belangrijke risicofactor voor het ontwikkelen van diabetes. Er is overweldigend wetenschappelijk bewijs dat slechte slaapgewoonten bijdragen aan obesitas. Obesitas is de afgelopen bijna vier decennia wereldwijd verdubbeld en in diezelfde periode is het aantal onvoldoende slaap toegenomen.
Niet genoeg slapen is niet het enige probleem. Het kan ook het risico op diabetes verhogen en het moeilijker maken om ermee om te gaan. We weten uit wetenschappelijk onderzoek dat naast een gebrek aan kwantiteit, slechte slaapkwaliteit ook de metabolische werking van het lichaam kan verstoren en de risico’s voor de ziekte kan verhogen. Het komt als een verrassing voor veel van mijn patiënten, maar er is ook steeds meer bewijs dat te veel slapen ook risico’s voor diabetes kan verhogen .
En wetenschappers onderzoeken steeds vaker de rol die circadiane ritmes (je biologische klok) spelen bij het ontstaan van diabetes. Circadiane ritmes beïnvloeden zoveel gebieden van uw gezondheid, waarvan u zich er misschien niet van bewust bent. Circadiane ritmen reguleren hormonen die het metabolisme, de eetlust, insuline en bloedglucose beïnvloeden. Als de circadiane ritmes niet synchroon lopen, kan de metabole gezondheid van het lichaam afnemen en een hoger risico op het ontwikkelen van diabetes.
Als we nadenken over slaap en de invloed ervan op diabetes, is het belangrijk om niet alleen rekening te houden met de hoeveelheid slaap, maar ook met de slaapkwaliteit, slaapgewoonten en slaappatronen.
Ondanks toenemend bewijs dat slaap in verband wordt gebracht met diabetes en andere gezondheidsproblemen, is het nog steeds een belangrijke factor in het risico op het ontwikkelen van de ziekte. Laten we eens kijken naar de vele manieren waarop slecht slapen de ontwikkeling van diabetes en de gezondheid van degenen die diabetes hebben kan beïnvloeden.
Slecht Slapen Verstoort Insuline En Bloedglucose
Een van de belangrijkste ontdekkingen die wetenschappers hebben gedaan met betrekking tot het verband tussen slaap en diabetes, is dat slechte slaap invloed heeft op de productie en het gebruik van insuline.
Insuline is een hormoon dat door de alvleesklier wordt geproduceerd en dat ervoor zorgt dat cellen in spieren en weefsels van het lichaam glucose uit de bloedbaan kunnen opnemen, zodat het kan worden gebruikt voor energie. Insuline reguleert de bloedglucose of bloedsuikerspiegel. Dit helpt om een glucosehomeostase te behouden die niet te hoog (hyperglykemie) en ook niet te laag (hypoglykemie) is. Ik vertel mijn patiënten vaak dat ze aan insuline moeten denken als de sleutel van een slot, of de portier van een hotel, waardoor glucose het bloed kan verlaten en cellen kan binnendringen.
Cellen kunnen resistent worden tegen insuline, waardoor ze minder goed in staat zijn om glucose uit het bloed op te nemen. In dit geval werkt onze sleutel mogelijk niet zo soepel als we zouden willen. Dit leidt tot aanhoudend hoge niveaus van glucose (dwz suiker) in het bloed, wat op zijn beurt het lichaam ertoe aanzet de productie van insuline te verhogen vanwege een hoge bloedsuikerspiegel. Soms produceert het lichaam te weinig insuline, wat ook resulteert in een hoge bloedsuikerspiegel. Na verloop van tijd kan deze dynamiek van hoge bloedsuikerspiegel en insulineresistentie (of onvoldoende insulineproductie) leiden tot de ontwikkeling van type 2-diabetes. In type 1 diabetes, kan een personenlichaam insuline natuurlijk niet maken (zeer verschillend, maar ook beïnvloed door slaap).
Recent onderzoek geeft aan dat insuline, net als veel andere hormonen en lichaamssystemen, een dagelijkse cyclus heeft. Wetenschappers denken nu dat de circadiane klok van het lichaam deze cyclus stuurt door de timing van de productie en afgifte van insuline door de pancreas te beïnvloeden. En er lijken ook bepaalde momenten van de dag te zijn waarop cellen meer en minder gevoelig zijn voor insuline. Verstoringen van de circadiane klokken – die vaak hand in hand gaan met slaapproblemen – lijken de effectiviteit van insuline te verminderen en, na verloop van tijd, bij te dragen aan insulineresistentie. Omdat het de taak van insuline is om de bloedglucose te reguleren, leiden veranderingen in insuline tot veranderingen in de bloedsuikerspiegel.
Circadiaanse ritmes kunnen uit de pas lopen door:
- U kunt een onregelmatig slaappatroon hebben (bijv. ploegendienst, nieuwe ouders, enz.). ),
- Slaappatroon van slechte kwaliteit, slapeloosheid (veroorzaakt door cafeïnegebruik of omgevingsfactoren)
- Slaapstoornissen (slapeloosheid of slaapapneu) komen vaak voor.
- Te veel of te weinig slaap
De gezondheid van de cellen van de alvleesklier waar insuline wordt gemaakt en afgegeven, lijkt te worden beïnvloed door een gebrek aan slaap. In een onderzoek met muizen hebben wetenschappers onlangs de effecten van slaapgebrek op de celfunctie onderzocht en ontdekten dat onvoldoende slaap stress veroorzaakte in pancreascellen en ook de bloedglucosespiegels verstoorde. Zowel de cellulaire stress als de verstoringen van de bloedsuikerspiegel waren meer uitgesproken bij oudere muizen, wat suggereert dat het lichaam na verloop van tijd minder bedreven wordt in het omgaan met de impact van slaapgebrek.
Slapen Zelf Kan De Insulineactiviteit En De Bloedsuikerspiegel Beïnvloeden.
Volgens een groeiend aantal onderzoeken kan onvoldoende en slechte slaap de insulinegevoeligheid verminderen en de glucosetolerantie verlagen (een maatstaf voor hoe snel en effectief het lichaam glucose uit de bloedbaan verwijdert). En het duurt geen maanden of jaren voordat deze negatieve effecten optreden.
Een enkele nacht van totale slaapgebrek verminderde de insulinegevoeligheid meer dan 6 maanden van een vetrijk dieet, volgens een onderzoek uit 2016.
Gedeeltelijk slaaptekort – het soort chronische slaapschuld dat veel mensen routinematig ervaren – vermindert het vermogen van het lichaam om insuline effectief te gebruiken en de bloedsuikerspiegel in evenwicht te houden. Wetenschappers meldden in een onderzoek uit 2010 dat gezonde mannen een significante afname van de insulinegevoeligheid ervoeren na een week slapen van vijf uur per nacht.
Leven met chronisch slaapverlies vermindert ook de glucosetolerantie, waardoor het lichaam minder effectief is in het omzetten van glucose in energie. En een verstoorde slaap verstoort het vermogen van het lichaam om glucose de hele dag en nacht te reguleren.
We weten minder over de impact van verslapen op insuline en glucose. Recent onderzoek heeft aangetoond dat overmatige slaap negatieve effecten kan hebben op zowel de insulinegevoeligheid als de glucosetolerantie.
Andere Hormonen, Zoals Slaap, Kunnen Van Invloed Zijn Op De Metabole Gezondheid.
Cortisol kan ook worden verhoogd bij slaapgebrek, wat ertoe kan leiden dat cellen meer insulineresistent worden. Onvoldoende slaap kan ook veranderingen in andere hormonen veroorzaken, zoals thyroïdstimulerend hormoon (TSH), testosteron, en dit kan resulteren in een lagere insulinegevoeligheid en een hogere bloedsuikerspiegel.
Melatonine is een belangrijk onderdeel bij het synchroon houden van onze circadiane klokken en regelmatige slaappatronen. Het lijkt ook een effect te hebben op insuline. Sinds vele jaren weten we dat bepaalde varianten van melatoninereceptorgenen geassocieerd zijn met een hoger risico op diabetes type 2. Recent onderzoek heeft aangetoond dat hogere niveaus van melatonine het vermogen van insulineproducerende cellen in de pancreas om insuline af te geven, verminderen – en dat mensen met die genetische varianten dit insulineonderdrukkende effect sterker ervaren.
Al deze veranderingen in slaap en circadiane veranderingen in insuline en bloedsuiker, en andere hormonen die het metabolisme beïnvloeden, komen voor bij gezonde en niet-diabetische mensen, waardoor ze dichter bij prediabetes en uiteindelijk diabetes komen. Deze slaapgerelateerde veranderingen treden ook op bij mensen met diabetes, waardoor de aandoening moeilijker te behandelen en onder controle te houden is.
De Rol Van Slaap In Het Dieet En Het Gewicht Verhogen Het Risico Op Diabetes
Obesitas is de belangrijkste voorspeller van het ontstaan van diabetes type 2. Meer dan 90% van de mensen met diabetes type 2 heeft obesitas of overgewicht. Wetenschappers noemen de gelijktijdige toename van obesitas en diabetes tweelingepidemieën.
Slaap kan een aanzienlijke invloed hebben op de eetlust, eetgewoonten, bewegingsgewoonten, hormonen die honger reguleren en gevoelens van volheid. Op al deze manieren speelt slaap een krachtige rol bij het risico op obesitas. We hebben al gezien hoe diabetes direct kan worden beïnvloed door slaap. Door het effect op het lichaamsgewicht kan slaap ook indirect invloed hebben op diabetes.
Slechte kwaliteit en onvoldoende slaap veranderen de hongerhormonen . Het hormoon leptine daalt als we niet genoeg slaap krijgen. Leptine helpt de energiebalans te behouden. Leptine vermindert de eetlust door aan te geven dat je voldoende energie hebt verbruikt via calorie-inname. Deze signalen vertalen zich in een vol gevoel. Leptine helpt ook bij het reguleren van het metabolisme en de snelheid waarmee het lichaam vet verbrandt. Lagere leptinespiegels vertragen het metabolisme. Slecht slapen kan het lichaam ook resistent maken tegen de eetlustremmende effecten van leptine. En recent onderzoek wijst uit dat leptine een directe rol speelt bij het reguleren van de bloedglucose. Wetenschappers onderzoeken nu leptine als een mogelijke behandeling voor diabetes en obesitas. Goed slapen is een manier om uw lichaam op natuurlijke wijze van leptine te voorzien.
Tegelijkertijd verlaagt een slechte slaap leptine, het verhoogt ook de niveaus van een ander hormoon dat belangrijk is voor de energiebalans en het gewicht: ghreline. Ghreline, ook wel het hongerhormoon genoemd, wordt gebruikt om de eetlust te stimuleren. Het verhoogt de honger en maakt het waarschijnlijker dat je meer calorieën eet dan je verbrandt.
Deze dubbele treffer van hormoononbalans – verminderd leptine en verhoogd ghreline – kan het moeilijk maken om een gezond gewicht te behouden, wat leidt tot gewichtstoename en een verhoogd risico op diabetes. Het maakt het ook moeilijker om het gewicht onder controle te houden bij mensen met prediabetes en diabetes.
We zijn meer sedentair als we niet genoeg slaap krijgen of ons slaappatroon wordt verstoord. U zult minder energie hebben om lichamelijke activiteit te doen. Regelmatige lichaamsbeweging kan het risico op het ontwikkelen van diabetes helpen verlagen en het gemakkelijker maken om de aandoening onder controle te houden als u deze wel heeft.
We consumeren het verkeerde voedsel op de verkeerde tijden . Onvoldoende slaap kan een verlangen naar vetrijke, suikerrijke voedingsmiddelen veroorzaken. Dit type dieet kan uiteindelijk leiden tot diabetes. De beloningscentra van onze hersenen worden geactiveerd als we te weinig slaap hebben. Ook worden we impulsiever en minder in staat om complexe beslissingen en oordelen te nemen, wat cognitieve functies zijn die ons in staat stellen om gezonde, gematigde voedingskeuzes te maken. Hierdoor hebben we meer kans om te veel te eten.
Slaapgebrek kan ervoor zorgen dat we in het algemeen meer eten (een analyse suggereert een extra 385 calorieën per dag! Dit kan leiden tot minder gezonde eetgewoonten. Slecht slapen kan ook leiden tot een verschuiving van de dagelijkse calorieën van de ochtenduren naar de avond.
Mensen die slecht slapen, hebben ook de neiging om later op de dag meer van hun calorieën te consumeren. Nachtelijk eten verstoort de circadiane functie, wat bijdraagt aan gewichtstoename en ook aan problemen met insuline en bloedsuikerspiegel. Nachtelijk eten verstoort ook de slaap zelf, waardoor een vicieuze cirkel ontstaat van verstoorde slaap- en eetgewoonten.
Vervolgens gaan we in op de slaapstoornissen en specifieke problemen die verband houden met diabetes. Ik zal ook praten over hoe de symptomen van diabetes de slaap kunnen verstoren.
