Het Enige Dat Je Moet Vermijden Om Betere Zzzs Te Krijgen, Slaap MD Daniel Barone
Goed doen
Ben je geobsedeerd door slapen? Heb je het gevoel dat je niet genoeg kunt slapen? Je bent niet de enige. Als Associate Medical Director van het Weill Cornell Center for Sleep Medicine in New York City ziet neuroloog Dr. Daniel Barone uit de eerste hand hoe slaap wordt beïnvloed door wat hij onze 24-uurs samenleving noemt. Hij schreef er zelfs het boek over – Lets Talk About Sleep: A Guide to Understanding and Improving Your Slumber.
Dr. Barone is van mening dat we misschien te veel bezig zijn met het bijhouden van slaap, of het nu was door naar de FitBits-nummers te kijken of door onze bedklok. Terwijl we praten over technologie en slapeloosheid, nodig ik je uit om met me mee te doen.
Hoe ben je geïnteresseerd geraakt in slaapwetenschap?
Mijn programmavoorzitter nodigde tijdens mijn studie geneeskunde een slaapspecialist uit voor een gesprek. Door mijn focus op slaap realiseerde ik me dat ik een significante impact kon hebben in het leven van mensen. Ik begon meer te leren over het vakgebied en uiteindelijk werd het mijn specialiteit. Ik beoefen weinig algemene neurologie.
Dr. Daniel Barone, Weill Cornell Center for Sleep Medicine
Kent u de problemen die slaappatiënten ervaren?
Ik heb me schuldig gemaakt aan het trekken van nachtbrakers op de medische school en tijdens mijn verblijf. Hoewel ik een goede slaper ben, kan ik beter doen met slaaphygiëne. Ik geniet van videogames en moet mezelf ertoe brengen ze ’s nachts niet meer te spelen, zodat ze me niet wakker houden.
Het is een veel voorkomende wens om te weten hoeveel of hoe goed ze slapen. Ik geloof echter niet in het gebruik van slaaptechnologie. Als je weet dat elke keer dat je ’s nachts wakker wordt of een minuut slaap verliest, kan dit een ongezonde fixatie veroorzaken. Na het naar bed gaan, zou niemand op de klok moeten kijken. Het is goed om je slaap beter te begrijpen, maar niet geobsedeerd te raken door de cijfers.
Slaappatronen kunnen extreem gevoelig zijn voor verstoringen.
Het lijkt bijna een ontwerpfout in de manier waarop we slapen.
Het is geen ontwerpfout, geloof ik. Het is een ontwerpfout, dus wat heeft het voor zin? Het gebeurt. Als onze vroege voorouders bezorgd waren, was dat omdat er een tijger klaar stond om hun hut te verscheuren. Dus niet kunnen slapen was een goede zaak. Het beschermde ons. Ons systeem is nog steeds op dezelfde manier bedraad, zelfs als we ons zorgen maken over zaken als werk en alle dingen die we moeten doen.
Welke rol spelen slaapmedicatie in uw praktijk?
Ik behandel chronische slapeloosheid bij voorkeur met Cognitieve Gedragstherapie voor Slapeloosheid of CGT. CGT kan moeilijk vol te houden zijn, maar het betaalt zich na verloop van tijd uit. Ik schrijf vaak medicijnen voor samen met melatonine om het proces te helpen. Slaapstadia en slaapkwaliteit kunnen worden beïnvloed door medicatie, maar soms moet ik een patiënt laten zien dat ze kunnen slapen. Als we het hebben over niet slapen of heel kort slapen, zullen de meeste mensen medicatie als een goed alternatief beschouwen.
In uw boek Lets Talk about Sleep schrijft u dat slaapapneu een sterk verband heeft met lichaamsgewicht. Kun je daar over praten?
Het lichaam weet niet hoe het moet reageren op chronisch slaapgebrek en de hele nacht verstikking, wat in wezen slaapapneu is. Slaap van slechte kwaliteit verhoogt de niveaus van het stresshormoon cortisol. Wanneer cortisol vrijkomt, stijgt de bloedsuikerspiegel, en de extra bloedsuikerspiegel wordt vetafzetting. Slaapapneu beïnvloedt veel meer dan slaap.
Wat vindt u van het gebruik van orale apparaten om slaapapneu te behandelen? Ze zijn de laatste tijd veel populairder geworden.
Een oraal apparaat is oké, maar een CPAP-machine is beter als slaapapneu meer is dan alleen licht tot matig. CPAP is continue positieve luchtwegdruk. Het is erg effectief. Het is niet voor iedereen weggelegd, maar het is wel effectief.
Volgens mijn onderzoek kan slapeloosheid ook invloed hebben op gewichts- en stemmingsstoornissen.
Er is een interessante bidirectionele relatie tussen angst, depressie en slaap. Wanneer iemand chronische slapeloosheid heeft, kan er een onderliggende depressie zijn die moet worden aangepakt. We moeten er nog veel over leren. Ik zou graag naar een plek gaan waar we net zoveel weten over slaapstoornissen als over andere gezondheidsrisico’s, zoals roken.
